La cirurgia del futur

La importància de la cirurgia artroscópica és cada vegada major, només a Espanya, es realitzen aproximadament unes 200.000 intervencions anuals, convertint-nos en un dels països amb millor reputació en aquesta especialitat.

Amb l´objectiu de compartir experiències i mostrar els últims avanços en les tècniques utilitzades, l´Associació Espanyola d´Artroscopia (AEA), celebra del 9 a l´11 de maig el seu 30 Congrés al Palau de Congresso de València, On els assistents han pogut assistir a cirurgies en directe retransmeses, per mitjà de videoconferència per satèl?lit, des d´Hospitals de referència com el Centre de Rehabilitació i Recuperació de Llevant.

Els doctors Eduardo Sánchez Alepuz i Joan Carles Monllau García, presidents del comité organitzador i de l´associació espanyola respectivament, van parlar de la importància social d?aquest tipus de cirurgia, que suposa pràcticament el 90% de les operacions d´articulacions realitzades i que gràcies a ser una tècnica poc invasiva disminuïx l´estada hospitalària, les baixes laborals i, en conseqüència, el cost social.

Quins són els avanços que es presenten en este congrés, les últimes tendències?

En esta 30é edició del congrés, d´una banda, es fa especial insistència a comprendre totes les articulacions, donant-los una especial atenció a les més xicotetes i desconegudes com puguen ser les localitzades en nina, colze, turmell, peu o dits, enfront de muscle i genoll que són les més conegudes tradicionalment, en part perquè són les afeccions esportives més freqüents.

D?altra banda, en la confecció del programa científic també hem volgut prestar especial atenció a les malalties degeneratives, com l´artrosi, que afecten aquestes articulacions, i no sols a les lesions puntuals. Els pacients actuals demanden tècniques i tractaments moderns, i l´AEA treballa constantment per a oferir eixes respostes diferents que aporten un major confort i que no passen necessàriament per l´aplicació de tractaments pal?liatius a l´espera de la col?locació d´una pròtesi, sobretot en pacients jóvens.

També són molt interessants les investigacions sobre la bastimentada biològica. És a dir, l´ús de teixit fabricat en laboratori per al tractament de, per exemple, una lesió de lligaments creuats, perquè no siga necessari sacrificar teixit sa d´una altra part del cos del pacient.

Quins reptes es planteja l´artroscopia en un futur a mig i curt termini?

Si considerem els últims 30 anys, l´artroscopia ha suposat una revolució en el món de la cirurgia, ja que el 90% de les alteracions que necessiten tractament quirúrgic es poden tractar per mitjà d´esta tècnica.

S´ha produït un canvi en el paradigma: amb els xicotets abordatges que permet l´artroscopia no hi ha necessitat d´obrir totes les capes del teixit fins a arribar l´articulació sinó que es treballa des de l´interior. El repte que es planteja és la millora constant d´estes tècniques poc invasives que treballen des de l´interior cap a l´exterior, facilitant la posterior rehabilitació.

Ja que parlem de la rehabilitació del pacient, poden comentar-nos com es planteja esta després d´una operació artroscópica a diferència de la practicada després d´una cirurgia tradicional?

Com en tot cas, és fonamental, que el servici de rehabilitació estiga integrat amb el d´artroscopia. Esta seria potser una de les reivindicacions de l´AEA, una millora de l´estructura en els centres sanitaris. L´objectiu és evitar conflictes derivant un pacient a una rehabilitació externa en compte de a un metge rehabilitador.

En quins àmbits se centra el treball de l´AEA?

Som una de les societats d?aquesta l´especialitat més antigues d´Europa, de fet estem celebrant el 30é congrés i durant tots ells hem centrat esforços en el reconeixement de l´especialitat als centres sanitaris i en la formació. Per això organitzem cursos i tallers perquè els professionals puguen adquirir les habilitats exigides per la cirurgia artroscópica que es basa en gran part en la repetició de procediments. En resum, des de sempre hem defés que l´artroscopia es considere una de les cirurgies més importants que existixen per la seua repercussió socioeconòmica, ja que s´actualment, com es veurà en este 30é Congrés a València, és la cirurgia del futur.